脂肪肝的症状(重度脂肪肝会肝区疼痛吗)

脂肪肝的症状，重度脂肪肝会肝区疼痛吗？

脂肪肝的表现多种多样，轻度的脂肪肝患者多无明显症状，一般在体检时发现。而重度的脂肪肝患者是可能出现肝区疼痛的，主要有以下两种情况。

1、肝区或右上腹隐痛

通常情况下，脂肪含量超过肝脏含量的10-25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可以表现为肝区或右上腹隐痛，同时伴有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐等症状。

2、右上腹剧烈疼痛

这种情况较为特殊。当肝脏内脂肪沉积过多时，促使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，从而引起右上腹剧烈疼痛或压痛，甚至有发热，容易被误诊为急腹症而做剖腹手术。

值得注意的是，并不是每个患者都按照教科书上描述那样起病的。少数重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱等。临床上遇到诊断困难时，我们可尝试做肝脏活检以明确诊断。

脂肪肝引起的症状？

脂肪肝严重的话则是可以出现肝功能异常，肝功能异常则是可以导致患者出现食欲差、不想吃饭的情况。需要做个肝功能的检查，如果出现转氨酶高，则是需要采取保肝降酶的药物治疗，一般来说转氨酶正常其症状则是可以得到改善。治疗期间需要采取清淡饮食。

脂肪肝可以活多久？

目前大家对于脂肪肝的认知、重视程度远远低于我们医生的要求，很多人把这个体检发现的脂肪肝当做一种亚健康状态，认为是正常的，甚至觉得这社会有几个人没个脂肪肝的！

有一点，是没错！在我国脂肪肝的发病率是非常高的，而且在普通成人当中，是越来越高，我们从一些北上广深地区做过调查，就发现这个脂肪肝发病率从03年的15%左右，到现在已经基本上达到了30%，甚至有一些地区更高，因此可以说现在只要去体检的成年人，基本上会有三分之一可能性发现会有脂肪肝，这其实跟我们生活水平提高，越来越喜欢吃肉，西方化饮食方式有密切关系。

但是发病率高，普遍，不代表这个脂肪肝就是一个亚健康的状态，大多数被查出脂肪肝的同时，很多时候确实是没有任何不适，而且查肝功能，转氨酶、胆红素等等，其实也是正常的，但同样这不代表你的脂肪肝是不要紧的病。长期以往，脂肪肝是可以对我们身体产生严重后果的，那么有哪些呢？得了脂肪肝可以过多久？今天我跟大家一次性说清楚。

我们先来看一下好好的一块人肝怎么就变成了“脂肪肝”呢？

其实有了“脂肪肝”这个疾病诊断以后，我发现老百姓对肝脏是有一个误区的，误认为我们人肝正常情况下，是没有脂肪的，而且只要出现了脂肪，那就是脂肪肝。

事实上，并非如此！对于一个正常的肝脏来说，它是有脂肪的，或者说有脂质，但是不多是真的，主要存在于我们肝脏的星形细胞，又叫做储脂细胞，主要储存像维生素A这样的脂溶性维生素。

而我们肝脏最主要的细胞是肝实质细胞，它是代谢我们的脂肪，提供一种能量代谢，而一般情况下，确实是不存在脂肪沉积的。但是假如出现肝脏合成的脂肪增加或者说代谢脂肪减少，不能及时把肝脏内多余的脂肪给它运出去，这时候就会出现沉积。

但不是说只要有脂肪沉积，那就是脂肪肝，我们医学上是这样规定的，只有当我们肝实质细胞内的脂肪沉积，累积超过5%以上，我们才诊断为脂肪肝。

而根据累积严重程度，又把脂肪肝分为：轻度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝。

其中脂肪累积不超过10%为轻度；10%-25%为中度；25%以上就是重度了，这主要根据我们肝脏的B超结果来判断的。

大家先来看一下我们人肝正常情况下在B超下面是咋样的

再来对比一下轻度脂肪肝变成了啥样

是不是看起来查不多，给你再来一个严重一点的脂肪肝

大家可以看到，这红色箭头所指是不是要比绿色箭头所指要亮多了，黑的越厉害，其实说明脂肪肝越严重。

那说了那么多，这脂肪肝到底是怎么来的？

其实引起脂肪肝的原因特别多，除了我在文章开头提到的饮食因素，比如导致肥胖，或者是最近突然体重增加，尤其是腰围增长过快，这很多时候都是脂肪堆积引起的，而这种导致的脂肪肝，我们临床上把它叫做非酒精性脂肪肝。

那么相对应的，大家就特别好理解了，还有一种就是喝酒导致的酒精性脂肪肝。

不过除了这些原因，我们在临床上也经常碰到一些特殊原因引起的脂肪肝。比如我们有一些人，天上就有一些遗传性肝病，比如肝豆状合变性，还有一些因为长期服药，病毒性感染或者营养不良引起的脂肪肝。

所以，不是胖子才会得脂肪肝，像营养不良的瘦子，同样也会得脂肪肝的，只不过胖子当中脂肪肝发病率更高，大概在六七成，这点大家要注意区分！

因此，当我们体检或者某次无意做检查发现自己得了脂肪肝，第一时间应该是找病因，看自己到底是属于什么原因引起的脂肪肝，这对于下一步怎么治疗是非常重要的，也是我们医生最关心脂肪肝的其中一个方面！

而我们医生最关心脂肪肝另一个方面就是它的临床病理学改变。而这也就是下面我将要跟大家具体来说清楚的，得了脂肪肝，不管不顾，长期不治疗，可能会对我们身体产生哪些严重后果？可以活多久？

脂肪肝，最开始，它的确只是肝实质细胞一种脂肪的堆积，太多了，一下子运不完导致的。这时候往往只是表现为一种单纯性脂肪肝，很少有人会感到自己肝区有什么痛等不适症状。这时候我们去医院抽血化验，做肝脏B超，很多时候也只是看到一些脂肪堆积，而肝功能基本上也是正常的。

假如这时候我们再去做一些肝脏弹性检测，也会发现这肝脏弹性也是好的，这说明什么？

很多人就会觉得我们医生乱说，明明得了脂肪肝就没事，非得说的会特别严重，开这开那检查的。其实这些确实都是好事，结果也都是好的，但这不代表这些检查没有必要！

为什么？就好比我们的癌症，有早中晚期一样，在早期发现能根治，是好事，同样这个病人的脂肪肝，做了这些检查，发现并没有出现肝纤维化，属于脂肪肝的早期阶段，这时候如果我们就积极加以预防和治疗，其实是治疗脂肪肝最好的阶段，而且往往找到病因，还未必需要吃药来治，而很多时候有人却把不需要吃药治疗等同于不需要治，这在脂肪肝这里是完全行不通的！

因为脂肪肝事实上是一个会进一步发展的疾病。假如我们在单纯性脂肪肝，还没有出现肝纤维化的时候，不去管它，那么很可能就会发生临床病理学改变，出现第二个阶段：脂肪性肝炎。

就像乙肝病毒携带者会变为病毒性肝炎一样，脂肪肝同样会对我们肝脏发生损伤，进一步诱发炎症细胞的肝内浸润，从而导致脂肪性肝炎的发生，这时候我们可能就会在做肝脏B超时候发现一些肝脏肿大，肝细胞损伤，抽血可能就会有转氨酶增高，或者说不超过正常值，也到了一个正常范围的上限，这时候如果我们还是不能很好的干预治疗，脂肪性肝炎就会发展为肝硬化，甚至出现肝癌。

所以，别小看单纯性脂肪肝，是有可能跟将来的肝硬化、肝癌发生产生关联的疾病！一旦出现严重肝硬化，肝癌，大家想想能活多久？寿命可能不会影响吗？这点，不需要我过多解释，大家应该心里都有数。

再者，单纯性脂肪肝未来可能导致后果，还不是我陈医生说的那么简单。其实随着研究不断深入，脂肪肝目前已经被公认为对我们这个糖尿病、动脉硬化、结直肠腺瘤等发病产生影响，脂肪肝就像是一座送我们到达糖尿病、动脉粥样硬化以及一些心血管疾病的桥，对我们未来的健康，甚至寿命是会有所影响的。注意，这不代表说得了脂肪肝，不能长寿，而是还要看具体你重不重视它。

正是由于脂肪肝对我们人体有这些潜在的危害，所以我们医生在碰到脂肪肝病人时候，往往还会建议他或她查一下血糖、测一下血压啥的，甚至有些还会建议做下肠镜，尤其是之前发现有肠息肉的中年人，筛查一下结直肠癌是非常有必要的！

所以，关于得了脂肪肝，能活多久这个问题，其实完全取决于个人，它不是急症，不会立马要人命，但它也不是一个可以不管不顾的病，进展以后是有可能影响一个人的寿命的！

专业提醒

体检发现脂肪肝，要重视，要积极治疗，而治疗的关键在于寻找脂肪肝形成的原因以及有必要做一些血糖、血压等方面检查，看是否并存一些相关疾病。

对于酒精性脂肪肝，毫无疑问，那就是戒酒；

对于非酒精性脂肪肝，如肥胖引起的，那就是减肥，要做体重管理，尤其是腰围，要适当减少；如果是药物中毒引起的，减量停药很重要等等。

当然，还得看评估是否有肝损伤，脂肪性肝炎，必要时还得配合一些保肝抗炎药物。只要我们能及时去除脂肪肝形成的病因，那么这个脂肪肝是有救的，但是这往往需要我们病人主动去去除病因，这点很重要！

关于脂肪肝，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我们一起交流！

患有中度脂肪肝有什么症状？

患有中度脂肪肝有一些症状，比如，患者还可以伴有食物减退，进食油腻食物后出现恶心，呕吐，腹胀，反酸，嗳气等消化不良的表现。所以平时一定要注意，防止肝病恶化，严重的可能引起肝硬化等病症，所以平时饮食还有生活习惯，一定要多注意！

都是听说脂肪肝或者酒精肝？

肝病是风火慢慢转变为肝火过重经常肝部不舒服。肝病面黄，体重慢慢下降，经常头昏头闷痛，味口不好挑食，肝部肿胀，尿黄，吞喉伴有一股清气味，经常软弱无力想睡觉。舌头发黄，口苦口麻没口味，经常胸闷气胀，消化不良等症状。